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TROMBOEMBOLIA POLMONARE
Tromboembolia polmonare
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Hansson PO, Sörbo J, Eriksson H. Recurrent venous thromboembolism after deep vein thrombosis. Incidence and risk factors. Arch Intern Med. 2000 Mar 27;160:769-74. -------------------------------------------------------------------------------- Scopo dello studio Valutare in pazienti che hanno avuto un primo o un secondo episodio di trombosi venosa profonda (TVP) confermata di un arto superiore o inferiore l'incidenza di recidiva di eventi di tromboembolia venosa (TEV) (TVP e embolia polmonare [EP]) e i fattori di rischio di recidiva. Protocollo dello studio Studio di coorte con un follow-up compreso tra 3,7 e 8,8 anni. Luogo di svolgimento Un ospedale universitario a Göteborg, Svezia. Pazienti Sono stati arruolati 738 pazienti con TVP confermata mediante flebografia o ecocolordoppler che erano stati dimessi dall'ospedale ed erano in vita a 1 mese. 591 pazienti (età media 66 anni, 53% di sesso femminile) avevano avuto un primo episodio di TVP e 147 pazienti avevano già avuto episodi pregressi di TEV (108 pazienti con TVP pregressa, 19 pazienti con EP pregressa e 20 pazienti con entrambe). Il follow-up per quanto riguarda la mortalità è risultato completo in più del 99% dei pazienti. Valutazione dei fattori prognostici I dati sui fattori prognostici sono stati raccolti e impiegati in analisi multivariate: età, sesso, durata del trattamento con anticoagulanti orali, localizzazione della TVP (arto superiore o inferiore), estensione della TVP all'arto inferiore (prossimale o distale), trattamento antitrombotico impiegato inizialmente, anamnesi positiva per TEV, interventi chirurgici nei 3 mesi precedenti, immobilizzazione entro una settimana dalla TVP che ha determinato l'arruolamento e presenza di neoplasia. Principali parametri di valutazione Recidive fatali e non fatali di TEV. Principali risultati Durante il follow-up tra i 591 pazienti nel gruppo che aveva avuto un primo episodio di TVP 109 (18%) sono andati incontro ad una recidiva di TE |
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